Лица, работающие по трудовым договорам, являются застрахованными лицами и имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности (п. 1 ч. 1 ст. 2 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон N 255-ФЗ)).
Выплата пособия по временной нетрудоспособности производится в рамках обязательного социального страхования, направленного, в частности, на компенсацию гражданам утраченного заработка в связи с наступлением временной нетрудоспособности (ч. 1 ст. 1.3, ч. 1 ст. 5 Закона N 255-ФЗ).
Основанием для назначения работодателем работнику пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией (ч. 5 ст. 13 Закона N 255-ФЗ).
Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н.
Листок нетрудоспособности является финансовым документом, служащим основанием для назначения и выплаты пособий, а также удостоверяет нетрудоспособность граждан, подтверждая их временное освобождение от работы (п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 N 14-03-18/15-12956).
Следовательно, выданный медицинской организацией листок нетрудоспособности свидетельствует о невозможности исполнения работником своих трудовых обязанностей. Тот факт, что работник в период болезни приходил на работу, указывает на нарушение режима, предписанного лечащим врачом.
Вид нарушения и его дата указываются лечащим врачом (с проставлением подписи) в строках «Отметки о нарушении режима», «Дата», «Подпись врача». Следовательно, за соблюдением режима при временной нетрудоспособности следит лечащий врач, который в случае выявления нарушения режима ставит соответствующую отметку в листке нетрудоспособности, что является основанием для снижения работнику размера пособия по временной нетрудоспособности (п. 1 ч. 1 ст. 8 Закона N 255-ФЗ, п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (далее — Порядок)).
Действующее законодательство не устанавливает среди обязанностей работодателя обязанность по контролю за соблюдением больничного режима работником при его нетрудоспособности. Однако, если медицинское учреждение не располагает информацией о том, что работник в период временной нетрудоспособности ходил на работу, то, соответственно, отметки о нарушении режима в листке нетрудоспособности может не быть. В таком случае у работодателя не возникает оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности (Апелляционное определение Суда Ямало-Ненецкого автономного округа от 10.02.2014 N 33-242/2014).
В то же время работник, осуществляющий свои трудовые обязанности, имеет право на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы (ст. 2, ч. 1 ст. 129 ТК РФ). Первичным документом, служащим основанием для начисления заработной платы, является табель рабочего времени, который применяется для учета фактически отработанного или неотработанного каждым работником организации времени. Соответственно, факт работы в период нетрудоспособности отражается в табеле учета рабочего времени.
Указанные обстоятельства могут быть выявлены при проведении проверки территориальным органом ФСС РФ и признаны свидетельствующими о нарушении режима, не зафиксированного лечащим врачом в листке нетрудоспособности, а следовательно, о нарушении порядка начисления пособия по временной нетрудоспособности.
Страховщики имеют право не принимать к зачету расходы на обязательное социальное страхование, произведенные с нарушением законодательства РФ. То есть при выявлении нарушения работником в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, территориальный орган Фонда социального страхования РФ может вынести решение о непринятии таких расходов к зачету в счет уплаты страховых взносов и применить к страхователю положения ч. 5, 6 ст. 4.7 Закона N 255-ФЗ (пп. 3 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»).
Существует практика рассмотрения подобных судебных дел не в пользу работодателей (например, Постановление ФАС Уральского округа от 20.04.2011 N Ф09-1302/11-С2 по делу N А47-1026/2010).
Следовательно, с целью решения вопроса об оплате рабочего дня, в который нетрудоспособный работник вышел на работу, правильности начисления и выплаты ему пособия по временной нетрудоспособности работодатель вправе зафиксировать факт выхода работника на работу в период нетрудоспособности в нарушение режима, предписанного лечащим врачом. Работодатель может потребовать от работника объяснительную в письменной форме с указанием причин произошедшего, а при отказе работника представить объяснения — составить соответствующий акт.
Более подробно с данным материалом Вы можете ознакомиться в СПС КонсультантПлюс
{Вопрос: Нужно ли требовать от работника, который выходил на работу во время больничного, объяснения, составлять акты? (Консультация эксперта, Государственная инспекция труда в Нижегородской обл., 2020) {КонсультантПлюс}}